揭秘盐城诈骗医保基金案：15名患者成了“药贩子”

gui57 · 发表于 2021-9-10 10:22:43

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近年来，随着大病保险政策范围调整，尿毒症患者医保报销比例最高可达 90%。这让吴某萌发回收药品再转卖牟利的想法。刚开始，他只是根据微信群里病友需求量，用自己的医保卡多开药品再转卖他人，从中骗取医疗保障金。

后来，吴某相继结识了病友徐某等人，由他们负责去医院配药或向其他病友收购药品。他则负责联系卖家，然后加价出售。很快，一条包括收药、倒卖、再出售等环节的经营网络形成了。

今年3月，建湖县公安局治安管控中心通过大数据分析，发现两名参保人员配药频率高、数量大，经与当地社保局对接联系，发现他们的行为涉嫌骗取国家医保基金，于是进行了立案侦查。

经过调查摸底、侦查，查清了贩药人员销售链，并实施收网行动，先后抓获涉案人员 15 名。办案民警在吴某家中看到，其家中囤积了 " 盖平 "" 罗盖全 "" 百令胶囊 "80 余种 1000 余盒的药品。经调查，2017 年以来，吴某手机微信收款记录达 9000 余条，金额达 200 余万元。

" 由于这些药品属低价销售，货款实际不到药品市场价格的一半，也就是说，吴某等人的行为实际给医保行业造成 400 余万元的损失。" 办案民警说到，吴某等人的行为以非法占有为目的，用隐瞒销售真相的方法使用医保卡购买药品，从而骗取医疗保障金，已构成诈骗罪。同时，由于药品是特殊的商品，其生产、储存、运输、销售有着严格规定，国家对其实行经营许可制度。他们在未取得药品经营许可证的情况下销售药品，数额较大，还构成非法经营罪。目前，吴某等 15 名犯罪嫌疑人均已被移送起诉。

JDLMDJIA · 发表于 2021-9-10 15:02:37

作死！

落日五湖W · 发表于 2021-9-10 15:02:43

哈哈！不住院也能报销吗？

我要去2018 · 发表于 2021-9-10 15:02:49

都是一群有低保、特困，医保报销比例大于90%的病人。

遨瀚 · 发表于 2021-9-10 15:02:55

都是贪心惹的祸

earth20011 · 发表于 2021-9-10 15:03:01

财迷心窍了

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[盐城城事] 揭秘盐城诈骗医保基金案：15名患者成了“药贩子”

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