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[盐城城事] 看这里!江苏医保新规来了!

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发表于 2022-3-10 16:42:29 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:江苏

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职工医保断缴后
补缴了可以报销吗
近日 ,江苏省医保局、省财政厅
省退役军人事务厅转发国家医保局
财政部办公厅关于
《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》的通知
并结合江苏实际
明确江苏医保人员断缴接续后的待遇政策
断缴3个月以内
补缴当月即可享受待遇

《通知》明确,办理转移接续的职工医保参保人员,在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。

中断缴费3个月以上的,基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期由不超过6个月降低为不超过3个月。
对于参保人员因
就业等个人状态变化
在职工医保和居民医保间
切换参保关系后的待遇享受
《通知》也首次予以明确

参保人员连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人参保状态变化且未中断的,按规定正常享受待遇。

如参保人员不符合连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险情形,由职工医保切换为居民医保的,且中断缴费3个月(含)以内的,原则上可按转入地规定办理基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。

由居民医保切换为以灵活就业人员身份参加职工医保的,可设置不超过3个月的待遇享受等待期,在待遇享受等待期内,如仍在居民医保待遇生效期内的,享受居民医保待遇。

退役军人医疗保险:
服现役年限
视同职工基本医疗保险缴费年限

对于退役军人医疗保险关系转移接续问题,《通知》明确,军人退出现役后参加职工基本医疗保险的,由军队后勤(联勤)机关财务部门出具《军人退役医疗保险个人账户转移凭证》《义务兵退役医疗保险金转移凭证》及《军人退役基本养老保险参保缴费凭证》《军人退役基本养老保险关系转移接续信息表》等到参保地医保经办机构办理医疗保险关系转移接续手续。

军人服现役年限视同职工基本医疗保险缴费年限,与入伍前和退出现役后参加职工基本医疗保险的缴费年限合并计算。

来源:盐都区融媒体中心  江苏新闻


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发表于 2022-3-10 16:44:24 | 显示全部楼层 IP:江苏

谢谢分享
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发表于 2022-3-10 16:44:28 | 显示全部楼层 IP:江苏
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发表于 2022-3-10 16:44:46 | 显示全部楼层 IP:江苏
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发表于 2022-3-10 16:44:50 | 显示全部楼层 IP:江苏
了解
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发表于 2022-3-10 16:44:57 | 显示全部楼层 IP:江苏
新格局
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发表于 2022-3-10 16:45:02 | 显示全部楼层 IP:江苏
好举措
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发表于 2022-3-10 16:45:34 | 显示全部楼层 IP:江苏
蛮好的
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